خدمات موسسه

پرستاری از بیمار
پرستاری در منزل
نگهداری از سالمندان
نگهداری از کودکان

خدمات ویژه

پرسشنامه بلوغ فکری کودکان
مشاوره تخصصی آنلاین
ارتباط با پزشکان

خدمات ما

اعزام پرستار

اعزام پرستار

اعزام پرستار - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

اعزام  مراقب

اعزام مراقب

اعزام مراقب - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

اعزام فیزیوتراپ

اعزام فیزیوتراپ

اعزام فیزیوتراپ - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

تزریق داروهای بیمارستانی زیر نظر پزشک

تزریق داروهای بیمارستانی زیر نظر پزشک

تزریق داروهای بیمارستانی زیر نظر پزشک - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

ارائه EEG

ارائه EEG

ارائه EEG - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

رگ گیری و نمونه گیری خون از کودکان

رگ گیری و نمونه گیری خون از کودکان

رگ گیری و نمونه گیری خون از کودکان - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

اعزام پزشک

اعزام پزشک

اعزام پزشک - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

انجام فتوتراپی

انجام فتوتراپی

انجام فتوتراپی - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

ICU - PICU

ICU - PICU

ICU - PICU - خدمات ما را در این زمینه مطالعه کنید

انجام فتوتراپی

انجام فتوتراپی در منزل:

زردی سه حالت دارد. خفیف، متوسط و شدید
1-اگر زردی تنها سر و گردن کودک را فرا بگیرد به آن زردی خفیف می گویند
2-اگر زردی علاوه بر سر و گردن سینه و شکم(تا ناف) نوزاد را هم فرا بگیرد به آن زردی متوسط می گویند.
3-اگر زردی کل بدن نوزاد را فرا بگیرد به آن زردی شدید می گویند.
تخمین درجه زردی در منزل

برای اینکه تشخیص دهید درجه زردی چقدر است می توانید بدین صورت آن را تخمین بزنید. ابتدا صورت و چشم نوزاد را نگاه کنید. اگر زرد بود پس درجه اول زردی را دارد و به سراغ سینه توزاد بروید.انگشت خود را به آرامی روی سینه نوزاد بگذارید و بردارید اگر زرد بود یعنی درجه متوسط را هم دارد و به سراغ کف پای نوزاد بروید. همین کار را بر روی کف پایش انجام دهید و اگر زرد بود یعنی زردی نوزاد شدید است.اگر فقط صورت زرد باشد، بیلی‌روبین بین 5 تا 7 است، بالای سینه تا ناف حدود 10، تا پایین شکم 15 و تا نوک پا 20 میلیگرم بر دسی‌لیتر می باشد.
زردی نوزادان (به انگلیسی: neonatal jaundice) یا هیپربیلی‌روبینمی نوزادی یا ایکتر نوزادی به معنی زرد شدن رنگ پوست نوزادان می‌باشد. تمام نوزادانی که بدنیا می‌آیند، دچار درجاتی از بالا رفتن سطح بیلی‌روبین خون می‌شوند (یعنی بیش از ۲ میلیگرم بر دسی‌لیتر)، اما تنها در نیمی از نوزادان  زردی قابل مشاهده پیدا می‌کنند که در سطح بالای ۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر قابل مشاهده است (در بزرگسالان وقتی بیلی‌روبین به ۲ میلیگرم بر دسی‌لیتر می‌رسد، زردی آشکار می‌گردد). نوزاد ترم در پزشکی به نوزادانی گفته می‌شود که ۳۷ هفته یا بیشتر را در رحم مادر گذرانده باشند. درصد زردی در نوزادان نارس به ۸۰٪ کل نوزادان می‌رسد.

دو دسته اصلی از زردی در نوزادان وجود دارد که هیپربیلی‌روبینمی غیر مستقیم و هیپربیلی‌روبینمی مستقیم نامیده می‌شوند. از بین علتهای بالا رفتن بیلی‌روبین غیر مستقیم، می‌توان به زردی فیزیولوژیک، سندرم کریگلر نجار، سندرم ژیلبرت، زردی شیرمادر، ناسازگاری گروه خونی ABO و Rh و کمبود G6PD اشاره نمود. عفونت، کلستاز یا آسیب سلولهای کبدی ممکن است هیپربیلی‌روبینمی کونژوگه (مستقیم) ایجاد کند که سمیت عصبی ندارد، اما از نظر راهنمایی به وجود بیماری زمینه‌ای مهم است. سپسیس نوزادی، بیماری‌های متابولیک نوزادان (مثلاً گالاکتوزمی و یا تیروزینمی)، کمبود آلفا یک آنتی تریپسین و سندرم آلاژیل نمونه‌هایی از بیماری‌هایی هستند که ایجاد هیپربیلی‌روبینمی مستقیم می‌کنند.
بالا رفتن هیپربیلی‌روبینمی غیر مستقیم (غیر کونژوگه) برای مغز سمی و آسیب زاست و امکان دارد به کرن‌ایکتروس منجر شود که آسیبی ماندگار و شدید به دستگاه عصبی نوزاد است. برای درمان هیپربیلی‌روبینمی غیر مستقیم ممکن است نیاز به درمان‌هایی همچون فوتوتراپی و یا تعویض خون وجود داشته باشد.
تعریف
اینکه بالا بودن بیلی‌روبین در نوزادان بصورت بارز بر خلاف زردی بزرگسالان باعث آسیب به دستگاه عصبی می‌شود، مربوط به عدم تکامل کامل سد خونی مغزینوزادان می‌باشد. پاک بودن روده نوزاد از باکتری‌هایی که در افراد بزرگتر بیلی‌روبین کونژوگه دفع شده در روده را می‌شکنند و دفع آنرا تسهیل می‌کنند هم یکی از عوامل کمک کننده است، زیرا که اگر بیلی‌روبین دفع شده در مدفوع بصورت کونژوگه (محلول در آب) باقی بماند، از راه چرخه روده‌ای - کبدی (انتروهپاتیک) بازجذب می‌شود، یعنی آنزیم بتاگلوکورونیداز در روده، بیلی‌روبین کونژوگه شده را دوباره تبدیل به غیر کونژوگه می‌کند که از جدار روده جذب می‌شود و سطح بیلی‌روبین غیر کونژوگه را دوباره بالا می‌برد، برای همین دفع سریعتر مدفوع نوزاد باعث پایین آمدن سطح بیلی‌روبین می‌شود. اینکه باکتری‌های روده نوزاد نسبت به بزرگسالان کمترست، علت روشنتر بودن رنگ مدفوع نوزادان نسبت به بزرگسالان محسوب می‌شود. طول عمر گلبول‌های قرمز نوزادان، از افراد بزرگسال کوتاهتر است و غلظت هموگلوبین نوزادان از افراد بزرگسال بالاتر؛ در نتیجه بار تحمیل شده به کبد نوزاد برای دفع، بیش از افراد بزرگ‌سال می‌شود. در ضمن آنزیم‌های کبدی لیگاندین و گلوکورونیل ترانسفراز هم نسبت به بزرگسالان سطح پایین‌تری دارند و همگی این عوامل باعث می‌شود که سطح بیلی‌روبین نوزاد بالاتر از افراد بزرگ‌سال باشد.




logo

برچسب های سایت

تماس با ما


کرمانشاه خیابان بهاراول بهارستان

P : ۰۸۳۳۷۲۸۱۹۴۳

E : info@haminursing.com

F : ۰۸۳۳۷۲۸۱۹۴۳

طراحی سایت